深色皮肤需要防晒霜
Written by Sumayah Jamal, MD, FAAD as part of The Brown Skin Agenda Initiative.
几十年来，呵护有色人种的肌肤一直是我的热情所在——我得出了一个结论：我花在破除关于皮肤科和有色人种肌肤的迷思上的时间，几乎和我进行治疗的时间一样多。尤其是“黑人和棕色皮肤不需要防晒霜”这个迷思。这个关于有色人种不需要防晒霜的迷思已经演变成一种刻板印象，并成为一种心理暗示，让肤色较深的人可以忽略防晒措施。
而这一切的代价是巨大的。这就需要用到统计数据，或者我更愿意称之为“事实与保留意见”的东西了。
事实与警告
- 事实：由于黑色素浓度较高，能自然过滤/阻挡紫外线，因此有色人种患皮肤癌的风险实际上较低。
- 注意：然而，这里的关键词是“风险”：研究并不是说有色人种永远不会患皮肤癌，只是说他们患皮肤癌的可能性较低——而“可能性”和“较低”并不等同于“永远不会”或“零”。
- 注意：有色人种因皮肤癌死亡的比例更高，因为皮肤癌往往确诊较晚，此时病情已发展到晚期，且/或症状不易识别。此外，他们也缺乏医疗服务（据《亚太癌症预防杂志》报道）。
- 事实：与白皙皮肤的人相比，黑色素含量高的人更不容易被晒伤（据《国际皮肤病学杂志》报道）。一项研究估计，黑人皮肤表皮的“天然”防晒系数（SPF）为13.4，而浅色皮肤的防晒系数为3.3。
- 注意：再次强调“可能性较小”这个关键词：可能性较小并不等于零，因为黑色素并不能完全抵御紫外线损伤。您仍然需要防晒霜来对抗皮肤受到的各种类型的阳光损伤。
- 注意：发红是晒伤最常见的可见症状，但在肤色较深的人身上可能不太明显。干燥和瘙痒等晒伤症状也可能被忽略，导致许多肤色较深的人误以为自己从未晒伤，因此不需要使用防晒霜。
就像很多事情一样，我们最相信的往往是我们自己编造的故事，而关于防晒霜对有色人种皮肤的影响的说法，显然已被科学驳斥。
黑皮肤和棕色皮肤可以采取哪些措施来抵御紫外线伤害？
首先，要摒弃刻板印象，接受科学事实：所有肤色和肤质都需要防晒，抵御阳光中有害射线的侵害。其次，临床试验和医学期刊目前才刚刚开始扩大受试者群体，以更准确地反映不同肤色人群的肤质、紫外线损伤、皮肤癌以及防晒霜对肤色人群的防护效果。这意味着我们目前掌握的统计数据将会发生显著变化，变得更加准确。因此，定期去看皮肤科医生进行皮肤检查至关重要。他们掌握着最新的信息，能够帮助肤色较深的人群预防和早期发现皮肤癌，从而提高治疗和治愈率。他们还可以推荐适合深色皮肤或黑皮肤的防晒霜，甚至推荐专门用于面部的防晒霜，避免皮肤泛白。
请注意：这不是你妈妈用的那种防晒霜。
那些质地黏腻、难以涂抹、会让你的黑皮肤变得灰白或发紫的防晒霜时代已经一去不复返了。现在，由信誉卓著的护肤公司和有色人种拥有的品牌研发的专为有色人种肌肤设计的防晒霜横空出世。这些品牌深知，为黑皮肤和深色皮肤使用防晒霜对于保持从头到脚的健康至关重要。新款防晒霜质地轻盈，如同保湿霜般轻松融入肌肤，轻薄无感，妆前使用也毫无痕迹。它们富含多种有益成分，让你的肌肤倍感舒适，焕发健康光彩。
如果您容易长痘，或者认为防晒霜会引发敏感等皮肤问题，那么现在寻找不致粉刺（不堵塞毛孔）、保湿且抗刺激的防晒霜比以往任何时候都更加容易，这些防晒霜不仅能提供保护，还能真正改善您的肤质和皮肤状况。不妨试试VI Derm SPF 50 日常紫外线防护广谱防晒霜，它质地轻盈，在提供防晒保护的同时还能滋养和保湿肌肤。
广谱防晒霜对黑皮肤、棕色皮肤（以及所有肤色）的重要性是什么？
无论是面部还是身体防晒霜，在选择防晒产品时，务必寻找“广谱防护”或“阻隔UVA和UVB射线”等字样。广谱防护是什么意思呢？它指的是防晒霜能够同时防护UVA和UVB波长的紫外线。UVA射线能够深入皮肤，除了会导致皮肤过早损伤（如色斑、皮肤松弛和皱纹）外，它还是导致皮肤癌的主要原因。UVB射线会导致晒伤，也可能引发皮肤癌。因此，无论肤色深浅，防护UVA和UVB射线都至关重要。
我需要担心蓝光吗？
简而言之，答案是肯定的。众所周知，长时间暴露在蓝光下会导致深色皮肤出现色素沉着。关于蓝光，有一点需要注意：它不仅会从电子设备发出，太阳也会发出蓝光。这意味着它一直存在，而且几乎无处不在！直到最近，我们才开始意识到长时间（甚至长期）暴露在电子屏幕和荧光灯下会对皮肤造成损害。目前有很多关于电子设备蓝光影响的研究，虽然这是一个新兴的研究领域，但我们没有理由忽视防护的重要性。在选择防晒霜时，如果想要保护皮肤免受蓝光伤害，可以选择含有氧化铁或非纳米氧化锌的产品。此外，许多配方师现在会在氧化锌防晒霜中添加抗氧化剂，以反射和减少蓝光损伤。
真的需要重新涂抹防晒霜吗？
理想情况下，无论室内室外，为了获得最佳的紫外线防护，都应该每隔两小时补涂一次防晒霜。但是，如果你在化妆前使用了含有防晒系数的保湿霜，或者在繁忙的工作日中无法抽出时间补涂，那么这样做可能会比较麻烦。虽然喷雾或粉状防晒产品对化妆人士来说效果不错，但我建议我的患者尽可能随时补涂。不过，也有一个例外：如果你要在户外活动，例如运动、游泳等，并且会出汗，那么为了保护皮肤免受阳光损伤，每隔两小时补涂一次防晒霜就至关重要了。
还有一点：防晒系数（SPF）并非季节性的。
我的患者，无论肤色如何，都有一个共同的（而且是完全错误的）想法：防晒霜是季节性的，只有在我们更多地暴露皮肤或在户外待更长时间时才需要（想想春季和夏季）。
事实是：紫外线才是导致晒伤和皮肤损伤的罪魁祸首。只要太阳升起，紫外线就无处不在。紫外线可以穿透云层，也能穿透窗户。虽然冬季晒伤的发生率可能较低，但每日的紫外线照射量是会累积的，这意味着随着时间的推移，紫外线照射会逐渐累积，并引发各种皮肤问题，从最初的色斑、过早出现的皱纹和皮肤松弛，到更严重的黑色素瘤和皮肤癌等问题。
简而言之，无论如何，在日常生活中加入防晒霜/SPF 防晒产品可能是让你在一天中的任何时间、任何季节、无论肤色白皙还是黝黑，都能更好地意识到自己可能受到的阳光伤害的最佳方法。
关于苏玛雅·贾马尔博士
苏玛雅·贾马尔（Sumayah Jamal）医学博士、哲学博士，是西奈山医学院皮肤科临床助理教授，专攻有色人种皮肤病。她本科就读于约翰·霍普金斯大学，并在纽约大学医学院获得医学博士和哲学博士学位。此外，她还在哥伦比亚长老会医院完成了内科实习，并在纽约大学医学院完成了皮肤科住院医师培训。
贾玛尔博士曾担任纽约大学医学院种族皮肤诊所的创始主任 13 年，之后加入施韦格皮肤病集团，目前担任有色人种皮肤专科诊所的项目主任。
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